Infecțiile fungice superficiale ale pielii sunt frecvent tratate prin aplicarea directă de agenți antifungici sub formă de creme, unguente, loțiuni sau spray-uri. Aceasta este prima linie de tratament pentru infecțiile localizate, deoarece permite administrarea directă la locul infecției, minimizând efectele secundare sistemice.
Programează-te acum pentru o consultație la Skina Dermatologie Bucuresti
Strada Profesor Dr. Mihail Georgescu 7, București 030167
Telefon – 0310051471
- Azoli:
- Substanțe precum miconazol, clotrimazol și ketoconazol fac parte din clasa azolilor, care sunt fungistatice (inhibă creșterea fungilor).
- Acestea sunt eficiente împotriva dermatofiților și candidozelor superficiale, fiind o alegere populară în tratamentul infecțiilor fungice comune, precum tinea pedis (piciorul de atlet) sau candidoza cutanată .
- Alilamine și benzilamine:
- Terbinafina, naftifina și butenafina sunt fungicide (ucid efectiv fungii), fiind preferate pentru infecțiile cauzate de dermatofiți, cum ar fi tinea corporis și tinea cruris.
- Aceste medicamente sunt eficiente chiar și cu tratamente scurte, uneori de o săptămână, ceea ce crește rata de succes, deoarece pacienții sunt mai predispuși să finalizeze tratamentul dacă durata este mai mică .
- Eficiența aplicării topice:
- Preparatele topice sunt avantajoase pentru că penetrează bine în stratul cornos (stratum corneum) al pielii, oferind o concentrație ridicată de medicament la locul infecției.
- Pacienții preferă de multe ori spray-uri pentru infecțiile care provoacă scurgeri, deoarece acestea sunt mai ușor de aplicat și mai igienice .
2. Tratamente Orale pentru Infecțiile Fungice Severe
Deși tratamentele topice sunt eficiente pentru infecțiile superficiale localizate, există cazuri în care tratamentele orale sunt necesare. Acest lucru se aplică în special infecțiilor care implică zone mai mari ale corpului sau infecții recalcitrante.
- Fluconazol:
- Este un agent antifungic frecvent prescris pentru tinea corporis, tinea cruris și alte infecții fungice sistemice.
- Administrarea fluconazolului în doză unică de 400 mg sau în doze mai mici timp de 1-2 săptămâni este eficientă în tratamentul infecțiilor superficiale, precum pityriasis versicolor.
- Itraconazol:
- Itraconazolul este eficient împotriva tinea corporis și tinea pedis, administrat în doze de 100-200 mg pe zi pentru 1-2 săptămâni.
- Este, de asemenea, o alternativă eficientă pentru cazurile în care alte tratamente topice nu funcționează .
- Terbinafină orală:
- Este extrem de eficientă pentru dermatofitozele grave sau cronice, cum ar fi onicomicoza și tinea pedis.
- S-a dovedit a fi mai eficientă decât griseofulvina și este, de asemenea, eficientă împotriva tinea cruris și tinea corporis .
- Atenție la rezistența la antifungice:
- Cu toate acestea, infecțiile fungice orale au generat preocupări legate de rezistența antifungică, în special la infecțiile cauzate de Candida, ceea ce subliniază importanța utilizării prudente a acestor medicamente .
3. Noi Tehnologii și Formulări pentru Tratamente Topice
Dezvoltarea tehnologiilor noi în administrarea medicamentelor topice a oferit alternative promițătoare la tratamentele tradiționale, cum ar fi cremele și unguentele, care au dezavantaje precum absorbția limitată.
- Nanocarriere și formulări vesiculare:
- Nanoparticulele, precum liposomii și niosomii, sunt utilizate pentru a transporta medicamente antifungice și au demonstrat eficiență în depășirea barierei cutanate.
- Aceste sisteme de transport îmbunătățesc biodisponibilitatea medicamentului, crescând concentrația acestuia în piele și reducând efectele secundare locale, cum ar fi iritația .
- Penetrare îmbunătățită:
- Liposomii și ethosomii sunt vehicule nanotehnologice care au demonstrat o capacitate ridicată de a penetra stratul cornos și de a elibera medicamentele antifungice direct în locul infecției.
- Aceste formulări au capacitatea de a reduce frecvența aplicărilor și de a crește eficiența tratamentului .
- Avansuri recente în formulările topice:
- Sisteme avansate, precum microemulsiile și spumele nanostructurate, au dovedit că îmbunătățesc retenția medicamentului la locul aplicării și asigură o eliberare prelungită a acestuia, fiind superioare preparatelor convenționale .
4. Tratamente pentru Infecțiile Complicate: Unghii și Păr
Infecțiile fungice care afectează unghiile (onicomicoza) sau scalpul (tinea capitis) sunt mult mai greu de tratat din cauza localizării infecției, fiind adesea necesare terapii pe termen lung sau combinații de tratamente.
- Infecțiile unghiilor:
- Tratamentele topice sunt rareori eficiente pentru infecțiile unghiilor, din cauza penetrării slabe a medicamentelor prin placa unghială.
- Tratamentele sistemice, cum ar fi terbinafina orală sau itraconazolul, sunt adesea necesare și trebuie urmate timp de mai multe luni pentru a obține o vindecare completă.
- Infecțiile scalpului:
- Infecțiile fungice ale scalpului necesită adesea tratament oral pentru a asigura concentrații adecvate de medicament în păr și foliculii pilosi.
- Tratamentul cu griseofulvină sau terbinafină este considerat standardul de aur în aceste cazuri.
Vino la SKINA pentru tratament personalizat!